关于医院供氧方式,揭秘您可能存在的那些疑惑！-37000cm威尼斯

氧是生命必不可缺的要素，在医院的急救与康复中起着至关重要的作用。那么对于以满足医院救治为目的的医用氧气氧浓度，究竟多高才符合医用要求呢？

早在1988年4月，国家标准总局就颁布了gb8982-1988《医用氧气》国家标准，规定了医用氧气氧含量≥99.5%。自建国以来，在先后颁布的《中国药典》中，均规定医用氧气氧含量不得少于99%（ml/ml)。

实际在临床用氧中，一般都会根据患者病情需要，在纯氧中充入一定量的空气稀释，降低氧浓度，以避免发生氧中毒（吸纯氧24h或吸60%以上氧48h后出现氧中毒）。临床用氧一般均使用50%以下的氧，所有呼吸机和麻醉机的氧含量调整范围均定在21%-90%。由此表明，氧含量≥90%的医用氧气，就能满足呼吸机与麻醉机对病人进行救治的需要。

既然氧含量≥90%就能满足临床要求，那为什么在《医用氧气》国家标准中规定医用氧气氧含量≥99.5%呢？

无论是《医用氧气》国家标准还是《中国药典》，其对医用氧气氧含量的规定都是以深冷分离法制得的氧气为对象确定的。此法制得的医用氧气，其组成除了氧气以外，还有水分、一氧化碳、二氧化碳、气态酸和碱、臭氧及其它气态氧化物等对人体有害的成分。若氧浓度低于99.5%，这些对人体有害的成分含量就会超标，从而对人体造成危害，这就是99%氧的由来。医院传统的供氧方式瓶氧与液氧均经此法制得，统称为99%氧。

90年代以来，越来越多大型的医疗机构采用分子筛制氧。我国医药行业标准yy/t0298-1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》对此法制取的医用氧气氧含量做出了明确规定，氧含量需达到93% ±3%v/v以上，俗称为93%氧。

同样是医用氧气，为什么经分子筛制氧机制得的氧气氧浓度只需达到93% ±3%v/v以上呢？

医用分子筛制氧设备以空气为原料，以分子筛为吸附剂，通过变压吸附法（psa），在常温低压的条件下，分离空气中的氧气和氮气，空气中的二氧化碳、气态酸和其它气态氧化物等，均属于分子极性很强的物质，很难通过分子筛，从而使产出氧的氧浓度达到93% ±3%v/v以上。当氧浓度达到93% ±3%v/v以上，其中的有害成分含量就会低于国家标准限制。93%氧与99%氧氧浓度标准的不同，源于其制作工艺的不同。99%氧采用深冷分离法，在进行空气液化与精馏时，需在-153℃以下的低温条件下进行。液氧经长期的弱放电变成液态臭氧，且烃（即碳氢化合物）能溶于液氧，故不能完全分离出空气中的烃等，若氧浓度低于99.5%，其有害成分就会超标。

临床使用证明，利用分子筛制氧设备制取的93%氧与传统的医用瓶氧、液氧相比较，并无实质性区别，对临床救治具有同等作用。目前，国内外临床报告中还未出现因93%氧所造成的不良反应事件，由此证明93%氧在医疗使用上的安全性与有效性。

医用分子筛制氧系统凭借其安全、经济、自主、便捷等优势，受到越来越多医疗机构的青睐。医用分子筛式制氧是一种现代化的制氧方式，于现代化医院更具适应性，相信未来医用分子筛制氧设备的应用将会更加广泛！